来源:深圳怡康婦産醫院
小小一個曼月樂環,不僅能避孕還能治病!
曼月樂環(左炔諾孕酮宮內緩釋系統,LNG-IUS)是一種避孕環,環上帶有孕激素藥物。環可以避孕,同時孕激素可以治療疾病。曼月樂環是經宮頸放置到宮腔內,沒有手術創傷。每天在宮腔內釋放高濃度的孕激素,起到治療子宮疾病的作用;但孕激素卻極少進入血液,副作用少。而且一枚環可以用5年,安全、經濟又方便。
放曼月樂環的作用
01避孕
環上的孕激素可以讓宮頸的粘液變粘稠,子宮內膜變薄,影響受精卵著床,在各種避孕方法中,曼月樂放置後第一年的避孕失敗率為 0.1%,低於女性絕育手術、含銅宮內節育器。且5年累計失敗率僅約為0.7%,是一種比較高效的避孕措施。避孕效果跟絕育術差不多。等想懷孕了,取環後隨時可以懷孕。
02控制經量過多
月經量多少叫多?每個月來月經的量大於80ml就算多。曼月樂環上的孕激素能讓子宮內膜萎縮,內膜薄了自然月經量就明顯減少,有的甚至就不來月經了。不過這種閉經與絕經不同,不影響排卵和雌激素水平,不會造成“早衰”。
03治療痛經
月經明顯減少或者完全閉經了,自然痛經就減少或者不存在了。對於患子宮內膜異位症和子宮肌腺症的病人來講,曼月樂環上的孕激素能讓病灶萎縮,也可以減輕疼痛。
04預防子宮內膜息肉
子宮內膜息肉可引起內膜厚、月經多,甚至不孕,而且有癌變風險,經宮腔鏡手術可以有效摘除,但息肉極易複發。放置曼月樂環可以有效預防息肉複發。
05子宮內膜增生性病變的治療和預防
曼月樂環在宮腔局部釋放的高濃度孕激素具有內膜保護作用,可用於治療子宮內膜增生性疾病,對子宮內膜不典型增生和早期子宮內膜癌也有很好的治療和治愈後預防作用。相比於口服性激素類藥物,曼月樂環的藥物局限於子宮,更加方便、經濟、不良反應少。
曼月樂環的好處
1.安全、不良反應少
曼月樂環主要作用在子宮局部,極少進入血液,不會造成骨質疏松、肝功能下降或血脂升高,不會增加心血管疾病風險,而且相對於口服性激素類藥物(如大劑量孕激素、口服避孕藥等),乳腺癌和血栓等疾病的發生風險明顯降低。
2.方便、長效
一次放置,效果可持續5年。
3.經濟
曼月樂環每個售價1153元,有效期5年。相比於5年口服性激素類藥物(一個月數十元至百餘元不等)便宜得多。
哪些患者適合放置曼月樂環
1.子宮內膜增生性病變患者的治療;
2.嚴格篩選後的子宮內膜不典型增生及子宮內膜癌患者的治療;
3.子宮內膜不典型增生及早期子宮內膜癌患者治愈後的預防;
4.痛經明顯、經量過多且有避孕需求的患者;
5.子宮內膜息肉治療後的預防。
哪些患者不適合放置曼月樂環
懷孕或可疑懷孕者;盆腔炎或陰道炎發作時;宮頸異常(放不進去或易脫落)及宮頸癌;嚴重的子宮惡性腫瘤;孕激素依賴性腫瘤(如乳腺癌);不明原因的異常子宮出血;急性肝髒疾病或肝髒腫瘤;對曼月樂過敏者;子宮形態異常或子宮過大(如:10cm以上);產後子宮內膜炎;產後放置應推遲至子宮完全複舊,一般不早於分娩後6周;有乳腺癌家族史的患者,須在醫生指導下謹慎使用。