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盆底肌修復一胎後不修復,二胎時損傷更大

来源:深圳怡康婦産醫院

盆底肌修復一胎後不修復,二胎時損傷更大

在婦產科門診中,常常有這樣的病人——半夜起床小便,剛一坐起,就禁不住尿到了褲子裡;生怕在公共場所控制不住小便,外出前只好墊上衛生巾或尿不濕……放聲大笑會漏尿要追溯到分娩時!

盆底功能障礙

研究發現,已婚、已育婦女的盆底肌功能障礙發病率約為30%-40%,四五十歲的病人更為集中。盆底功能障礙患者中,一半以上的患者存在不同程度的排尿異常。

很多人不知道,中老年時發生盆底功能障礙,很可能是幾十年前分娩損傷引發的。而女性在妊娠、分娩過程中,不可避免地對盆底肌造成不同程度的損傷。

盆底肌在哪裡?

在女性盆骨和下肢之間,只有盆底肌等支持結構。盆底肌像「彈簧床」一樣,承托和支持著膀胱(尿道)、子宮(陰道)、直腸(肛門)等盆腔臟器,並有多項生理功能,包括控制排尿排便、維持陰道緊縮度等。

產後盆底肌為啥會出現問題

分娩後,隨著胎兒的娩出,部分韌帶松裂,「彈簧床」彈性變差,無法將器官固定在正常位置,從而出現功能障礙。

如果盆底肌肉不經常鍛煉或治療,而處於鬆弛或異常緊張狀態,將會引起陰道敏感性下降,導致約53%的產婦生產完8周後在性生活中發生問題,夫妻生活質量下降。

除此之外,大概70%-80%的產後新媽媽,有輕微尿失禁的情況;比如打噴嚏或者是咳嗽,尿會漏出來一點;嚴重的,還會有一些大便失禁、臟器脫垂等情況。

一胎後不修復,二胎時損傷更大

聽過很多二胎媽媽跟臨床婦產科醫生反映她們的問題,聊完之後來一句:「我生第一個孩子的時候,都沒像現在出現那麼多問題。」那是當然,生一個怎麼能跟生兩個比較。懷一胎時肯定比懷二胎時年輕,身體也相對好一些,很多孕媽在懷二胎時明顯比之前更辛苦。

還有一個重要原因,懷孕對於盆底肌的慢性損傷,在二胎時就x2了。特別是一胎產後出現盆底肌功能性障礙的,如果不及時康復,在二胎孕中,症狀容易加重。

盆底肌是有記憶的

身體很神奇,你對它好,它就會對你好。生完做了盆底肌康復的女性,比沒做康復的女性,二胎後出現脫垂的比例低。盆底肌恢復得越好,盆底肌功能性障礙發生風險越低。

盆底肌也一樣,孕期子宮發育帶來的壓力,使得盆底肌逐漸鬆弛,在分娩後,不會立即恢復原狀。此時盆底肌就「記憶混亂」,它不知道該記住孕前健康的肌肉,還是產後鬆弛的樣子,此時我們要抓緊做康復訓練,別讓盆底肌「記住」鬆弛的狀態,定型之後,恢復難度增大了。

如果女性在產後積極鍛煉盆底肌或著進行盆底肌專業修復,第二次產後,也能較快找到對盆底肌的本體感覺,更容易喚醒肌肉神經。

盆底康復治療,越早越好

盆底康復治療,越早進行效果越好。如果不做任何訓練和治療,隨著年齡增大,激素水平下降,肌肉變得鬆弛,症狀會越來越嚴重。

保護盆底肌,你應該做到:

1.  產後42天做盆底功能檢查;

2.  兩癌一篩中納入盆底功能篩查;

3.  40歲之後每年1-2次的盆底功能篩查;

4.  根據自身情況定期做盆底康復。