来源：深圳怡康婦産醫院
宫外孕是指胚胎着床在宫腔外其他地方，最常见的就是着床在输卵管，所以传统的治疗方法及是开腹切除输卵管，这种治疗方法不仅降低了女性的怀孕率，而且容易造成女性盆腔感染而发生输卵管阻塞。
马女士是一位宫外孕后发生输卵管粘连不孕的患者，她是在1998年的时候足月分娩生下了一个女婴，但是公公婆婆都希望有个男孩好延续香火，所以迫不得已的马女士只好和丈夫商量再生一个宝宝。
马女士计划再次生育，结果怀孕后被诊断为宫外孕。当时检查确诊为右侧输卵管妊娠，当地医院按照最传统的方法进行开腹手术治疗，所以在手术过程中切除了马女士的右侧输卵管，而且造成了她盆腔感染，所以后来她就出现了输卵管粘连。
因为不孕的马女士来我院就诊，我院门诊造影检查提示她患有输卵管粘连。由于输卵管梗阻及周围粘连多是因以前的炎症引起的，至输卵管梗阻时可能炎症早已痊愈，所以输卵管梗阻及周围粘连一般并无明显不适症状，只是不孕为就诊的主要原因。
对于输卵管近端阻塞或通而不畅的轻度粘连，可以用腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗。对于输卵管伞端或周围粘连，可以在腹腔镜下进行输卵管周围粘连分离术。马女士的粘连比较轻，所以我院在腹腔镜下对其进行了输卵管粘连疏通术。
宫腹腔镜联合输卵管疏通术联合应用宫腔镜、腹腔镜，经宫腔输卵管口插管直达伞端，做伞端翻转固定预防再复发，并在输卵管内留管24小时起支架作用，24小时后自阴道取出，这不仅可防止输卵管再次粘连，而且能对输卵管起到扩张作用，从而达到输卵管全段疏通的效果。
