来源：深圳怡康婦産醫院
性激素六項查什麼？為什麼備孕需要查性激素六項？備孕的女性都知道，有一項檢查叫「性激素六項」，那麼它與成功受孕關係密切嗎？是每個女性都必須做嗎？它到底有什麼意義呢？今天就讓我們一起了解一下。
性激素六項有哪些
常用的性激素六項即促卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳素（PRL），基本滿足了臨床醫生對內分泌失調與否的篩查和對生理功能的一般性了解。具體來說：
1、促卵泡生成激素（FSH）：
它是腺垂體（垂體前葉）產生的，低於正常值，提示垂體或者上游的下丘腦出問題；高於正常值，則提示卵巢功能衰退。
比如FSH＞40U/L，間隔1月複測還是如此，提示卵巢早衰或者絕經狀態；介於25～40U/ L，提示卵巢功能不全或是圍絕經期。?
2、黃體生成激素(LH)：
也是腺垂體產生的，數值太低的意義和FSH類似。排卵前會出現高峰值，通過小便檢測就是所謂的「排卵試紙」臨床應用。?在多囊卵巢綜合徵患者中，LH通常會比FSH高。?
3、催乳素(PRL)：
由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳素細胞分泌，是一種單純的蛋白質激素，主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期，非妊娠期血PRL正常值為0.2～1.1nmol/L。高於1.14 nmol/L即為高催乳素血症，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
4、雌二醇（E2）：
主要由卵巢生產的激素，但是波動太厲害了，通常情況下沒有太多的借鑑價值。在排卵前會有一個高峰值，懷孕後也會升高。
如果卵巢功能衰退，E2會明顯降低；不過月經期查的E2如果高了反而有問題，可能是卵巢功能不好的提示。
5、孕酮(P)：
卵巢生成的激素，懷孕3月之後胎盤產生為主。排卵後的黃體中期，P值達到最高值，如果這時測的值低了，提示黃體功能不全。
懷孕後不需要常規監測P值，有出血、肚子痛或既往不良孕產史的，可以監測P值。不過，早孕期P值波動變化也大，稍許起伏不用擔心，如果明顯下降，提示胚胎不好。?
6、睪酮(T)：
女性體內睪酮，50%由外周雄烯二酮轉化而來，腎上腺皮質分泌的約25%，僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育。對雌激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。
女性血T正常濃度為0.14～2.8 nmol/L。血T值高，叫高睪酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢綜合徵時，血T值也增高。根據臨床表現，必要時再測定其他激素。
備孕女性都要查激素六項嗎？
不是的！備孕女性不要盲目的查性激素6項。
對於月經正常、規律的女性，一般認為內分泌功能是好的，排卵也是有的，所以，沒有必要去檢測性激素，正常備孕就行。可以通過基礎體溫或者排卵試紙監測一下排卵，指導同房時機。
什麼情況需要查性激素6項
長期月經不調
尤其是周期延長的女性，或者月經量減少的病人：建議檢測性激素六項，還要外加甲狀腺功能檢測，有條件的把抗苗勒氏管激素AMH也查了。因為可能是多囊卵巢綜合徵、高催乳素血症、卵巢功能衰退、甲狀腺功能減退等常見問題。
一般在月經來潮的2-5天，也就是早卵泡期抽血檢測性激素六項，如果閉經2-3月，也可以直接抽血。
月經期抽血主要針對的是卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH和雌二醇E2，這樣才能反應卵巢的儲備功能；催乳素PRL和總睪酮T沒有這個要求；
孕激素P最好是預計下次月經來潮的前1周抽血，經期數值低了才是正常的；
如果要看是否有排卵，還可以在排卵前監測黃體生成素LH和雌二醇E2，排卵後查孕激素P。
具體什麼時候抽血檢查，需要根據醫生醫囑來執行。
大齡女性
如果是35歲以上的高齡備孕，或者有復發性流產史，或者備孕1年以上不成功的女性，可以常規檢測性激素。
總之，性激素六項檢查不是每個備孕女性都要做，月經正常、規律的女性做個孕前檢查，直接備孕就行。
但如果月經長期不規律最好查一下性激素六項，醫生可以根據檢查結果做出明確的診斷，對症治療。
注意事項
在檢查之前不可服用性激素類的藥物，如果已服用，應該在激素徹底排泄之後檢查，以免影響檢查結果。
男性只要出現精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關腫瘤等，就可以馬上來檢查性激素六項。
