来源:深圳怡康婦産醫院
备孕都需要做什么?备孕都要做哪些检查项目?因为各种各样的原因,很多夫妻难以怀上孩子,从优生优育的角度,备孕夫妻,包括生过宝宝的,都需要到医院做好备孕检查,备孕检查能够帮助准备要宝宝的夫妇在怀孕前发现异常,及时治疗,将身心调试到较佳状态,并在医生指导下有计划地怀孕,从而避免潜在问题和风险,减少宝宝出生缺陷的发生。下面我们一起来看看深圳怡康妇产医院的介绍吧!
夫妇准备:
夫妻共同参与,最好提前3-6个月开始准备,以便发现问题及时干预,包括:
01保持心理健康,理性对待受孕和分娩,预防孕期及产后心理问题的发生。
02改变不良的生活习惯及生活方式,合理营养及运动,控制体重。
03每天补充叶酸0.4~0.8mg,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需增大叶酸补充量,每天需补充叶酸4mg。
04有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,需接受遗传师/内科医师咨询,并评估是否适合生育。
05合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
06避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免亲密接触宠物。
PART 2常规孕前保健:
(针对所有计划妊娠的夫妇)
01评估孕前高危因素:询问备孕夫妇的健康状况,评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之;详细了解不良孕产史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。
02进行详细的体格检查,包括测量血压、身高,计算体质指数(BMI=kg/㎡)等,无论是过高或过低都有可能造成怀孕困难和或孕期风险增加。
除以上详细的病史询问和体格检查外,医生一般会采取以下辅助检查进一步全面评估女性是否适合怀孕:
PART 3
必查项目:
01血常规:
血常规:了解近期有无贫血,血小板是否正常,有无出血风险,是否处于急性感染期等。
02尿常规:
了解近期有无泌尿系统炎症等。
03血型(ABO和Rh):
血型(ABO和Rh):如果检测是稀有血型,分娩时需在有备稀有血的医院;~如有母婴血型不合容易导致新生儿溶血可能,孕期需密切监测等。
04肝肾功能、血糖(空腹):
有无严重的肝肾功能异常,可否承受妊娠等。
05输血前四项:
如为乙肝、梅毒、艾滋等传染性疾病急性期,暂时不宜妊娠。
06妇科检查:
如有生殖道畸形,需咨询是否需要手术处理,如有可疑宫颈病变需进行宫颈筛查。
07地中海贫血筛查:
针对广东、广西、海南、湖南、湖北、重庆等地。
PART 4备查项目:
(以下项目并非所有人都需要全部检查,而是有选择性针对性的进行检查)
01、宫颈细胞学检查检测:(1年内未查者)。
02、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查:目前对弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒没有成熟的筛查手段,孕妇血清学特异性抗体检测不能确诊孕妇何时感染、胎儿是否受累以及有无远期后遗症,也不能依据孕妇的血清学筛查结果来决定是否需要终止妊娠。因此建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查。
03、宫颈阴道分泌物检查(霉菌/滴虫性阴道炎、淋球菌、沙眼衣原体):了解有无阴道炎症及性传播性疾病,提前诊治,避免对胎儿造成影响。
04、甲状腺功能检测:了解有无甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
05、妇科超声检查:了解是否存在子宫畸形、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿;子宫疤痕是否愈合良好等情况;还可行B超监测排卵了解有无正常排卵。
06、心电图/超声心动图检查:严重的心脏病,心功能3级以上者不适宜妊娠。
07、血脂检查及75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT):特别是超重或肥胖,多囊卵巢综合征等高危人群。
PART 5
特殊检查:
01女性月经第2/3天性激素6项检查:
女性月经第2/3天性激素6项检查:对于月经紊乱者应行基础性激素的检测,结合妇科B超评估卵巢功能是否正常;以及了解有无高泌乳素血症等异常情况。对于B超和基础性激素提示卵巢功能不良的女性还需行抗苗勒管激素的检查,更为准确的评估卵巢功能。
02宫颈机能检查:
对于有晚期流产、早产病史的女性,尤其是发生2次以上者。在再次备孕前应行宫颈机能检查。如有宫颈机能不全,需在孕前或孕中期行子宫颈环扎术,避免再次出现晚期流产或早产。