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睇婦科做宮腔鏡檢查費用係幾多

来源:深圳怡康婦産醫院

睇婦科做宮腔鏡檢查費用係幾多?腔鏡檢查是現代診斷宮腔內病變的「金標準」,它可以直接看到宮腔里的情況和病變,定位準確,直視下取病變組織或異物,比傳統的診斷性刮宮、超聲檢查更要直觀、準確、可靠,可以針對子宮肌瘤、子宮內膜息肉、內膜增生、宮腔畸形、節育環殘留等疾病的診斷,還可以治療流產不全所出現的後遺症,放置節育環等子宮內操作。那麼,睇婦科做宮腔鏡檢查費用係幾多?

01宮腔鏡要做哪些檢查?

1.血常規、凝血功能

2.傳染病四項(B肝/C肝/梅毒/愛滋)

3.白帶常規+BV

避免細菌性陰道炎等問題,感染宮腔環境

4.尿HCG(當月月經周期)

排除妊娠情況,造成不良後果(避免將宮外孕等因素導致出血,誤以為是月經)

5.B超或三維彩超

B超檢查:可以確定子宮的大小及位置,可幫助醫生更好地進行宮腔鏡檢查。

彩超檢查:可以檢查子宮及其內膜、附件、卵巢等情況,增加宮腔鏡檢查的準確性。

特殊人群:

若患者有心臟疾病史,則需要進行心電圖檢查,以確定患者的身體適宜進行宮腔鏡檢查。存在糖尿病、心臟病等,可能還需要進行血糖、心臟超聲等檢查。

02宮腔鏡術前注意事項

宮腔鏡手術在月經乾淨後的3-7天進行最佳,因為在這個時候子宮內膜比較薄,黏液和出血也比較少,宮腔病灶易於看清楚,也不容易使過厚的內膜通過輸卵管進入腹腔。

計劃行宮腔鏡當月月經後直到手術前是禁止陰道灌洗、陰道上藥和性生活。手術當日,術前要適當的憋尿,便於術中B超的監護。

如手術需全麻,術前需禁食水6-8小時。禁食禁水的主要目的是使胃充分排空,預防麻醉期間患者出現誤吸胃內容物所致的吸入性肺炎,窒息等情況。

如果長期使用抗凝藥物如阿司匹林的,應停藥至少一周。已經確診的子宮內膜癌不宜做檢查,以免癌細胞發生擴散。

當女性在患有子宮內膜增厚,或者黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮憩室等情況下,需要通過宮腔鏡觀察子宮腔的全部,以便儘早發現宮腔的病變,採集標本要做病檢以明確診斷,宮腔鏡下檢查是目前比較先進和早期發現宮腔內病變較可靠的指標。

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03宮腔鏡檢查過程

目前臨床常做是無痛宮腔鏡檢查

即是在全身麻醉下進行的宮腔鏡檢查。相比於有痛宮腔鏡檢查,其多了麻醉這一步驟,能夠讓患者在無意識情況下便做完宮腔鏡檢查,更方便,患者體驗感更好。但因為多了麻醉這一步驟,所以會出現一些禁忌症。常見如胃腸道出血、心律失常、電解質紊亂等是麻醉的禁忌症。

所以為了避免麻醉導致的不良反應,部分的醫療機構新進了無痛無麻宮腔鏡設備,宮腔鏡的鏡頭設計細於宮頸口,手術過程中無需擴宮,以達到無麻也能無痛的要求。

常規檢查報告一般當天就會出結果,但如果涉及病理檢查,通常需要3-7天出結果。

04宮腔鏡檢查的費用

目前公立醫院收費目錄,無痛宮腔鏡檢查+麻醉操作費用一般在3000至5000元左右。但這只是宮腔鏡檢查單項的收費,在做宮腔鏡檢查前還需化驗、B超等檢查,如若需要住院治療還要考慮其他項目費用。

而無痛無麻宮腔鏡檢查,因為少了麻醉費,宮腔鏡檢查的單項費用一般在2000元左右。

治療性的宮腔鏡檢查費用,在醫保是有一定報銷額度的。但針對不同醫院或醫療機構、屬於門診或住院,報銷額度不盡相同,具體情況需諮詢就診醫院。

05行宮腔鏡檢查可能存在的風險

1.疼痛

術後有些患者出現下腹部及肩部等疼痛不適,下腹部疼痛可能與手術操作有關,而肩部疼痛可能與手術體位有關,疼痛程度較輕屬於正常現象,一般可口服消炎鎮痛藥。但若疼痛加劇或疼痛難忍,建議馬上就診。

2.出血

患者因術中損傷有可能出現隱性出血,術後醫師可通過患者症狀及化驗檢查來給予對症處理,必要時需再行宮腔鏡檢查以找出病灶及時止血。

3.感染

宮腔鏡檢查術後的感染風險較低,但無法徹底避免。此時應及時給予抗感染藥物進行對症治療,密切監測患者感染治療情況。

4.噁心嘔吐

噁心嘔吐常常屬於麻醉副反應,醫生可進行對症處理,給予一些止吐藥物處理。

宮腔鏡檢查是當前較為完備、安全的一項檢查,一般不會對人體造成多大的損害,但需要注意的是,進行宮腔鏡檢查,一定要選擇正規的醫療機構和資深醫生,可以將風險降到最低。

06宮腔鏡術後注意事項

宮腔鏡檢查創面較小,患者恢復較快,但子宮與外界相通,所以檢查後要注意保持私處清潔,在下次月經到來前避免性生活以及游泳、泡溫泉等,以防感染,影響傷口癒合。

若是簡單的宮腔鏡檢查可選擇日間手術,門診即可進行檢查,門診當天做完若無特殊不適即可回家。

如若是行宮腔鏡手術治療,則需住院治療,術後需觀察1-3天,無特殊情況即可諮詢主管醫生是否可以出院。

一般手術後3~7天到醫院取病理結果並複診,之後根據醫生建議規律複診。

宮腔鏡檢查屬於一種較為安全的檢查,若只是門診普通的檢查或止血治療,則一至兩天便可恢復。

若是住院行手術治療,則術後至少休息一周,可恢復正常工作,但仍要避免做體力勞動等。

術後1-2周左右:可進行一些輕度運動,提倡的運動如散步等。

術後2-4周左右:可進行一些中度運動,如跑步、騎自行車等。

術後約一個月後則可以隨意運動,如游泳、打球等。

若患者沒有出現陰道出血、疼痛感,且不適症狀消失時則可判斷恢復良好。

以下患者有可能要二次治療·患者再次出現陰道出血情況,且止血藥治療無效時,需要二次治療:

子宮內膜息肉切除的患者,會存在一定的息肉復發幾率,可能需要二次治療。

子宮癌症治療後需定期複診,判斷是否出現復發等。

深圳怡康婦產醫院總結:宮腔鏡檢查術後主要注意檢測陰道出血和腹痛情況,以及監測陰道有無異常分泌物,若發現陰道有大量出血以及下腹部疼痛不適,或大量膿性腥臭渾濁分泌物,需立即就醫。