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香港念珠菌陰道炎如何治療?為何念珠菌陰道炎反復感染

来源:深圳怡康婦産醫院

  香港念珠菌陰道炎如何治療?為何念珠菌陰道炎反復感染?多達75%的女性一生中至少患過一次念珠菌性陰道炎,還有其他的名,例如黴菌性陰道炎,或者酵母菌陰道炎,都是一回事。如果你得過就一定懂得這種種煩惱,會陰處瘙癢、灼燒、刺激、疼痛和分泌物改變,甚至坐臥不安。大多數感染並不複雜,用上抗真菌治療就好了。然而大約5~10%的患者,每年至少發生4次念珠菌感染。他們被診斷為複發感染。

  那麼,香港念珠菌陰道炎如何治療?為何念珠菌陰道炎反復感染?

  念珠菌性陰道炎,也就是我們常說的“黴菌性陰道炎”,屬於一種真菌感染,常見的為白色念珠菌。

  念珠菌性陰道炎的典型表現是:白帶稠厚呈豆腐渣樣,瘙癢明顯,坐立難安,外陰灼熱伴痛感,有時還會出現性交痛。

  為何念珠菌陰道炎反復感染?首先要了解念珠菌陰道炎的誘因

  1. 腸道才是念珠菌的大本營

  念珠菌不是只存在於陰道哦,大本營是胃腸道。表現在陰道炎,但真正的問題可能出在腸道。念珠菌是腸道複雜微生態系統中的一員,健康情況下念珠菌與其他菌群和諧共存,但這個微妙的生態平衡常常被一些因素所破壞,比如懷孕、抗生素的使用,益生菌減少,對念珠菌的抑制減弱,失去控制的念珠菌就自由生長引發疾病。研究表明,如果在陰道中檢測到念珠菌,通常在糞便中也會發現。肛門和陰道的近距離允許念珠菌從結腸轉移,導致陰道感染。肛門瘙癢是一個很好的指標。事實上,念珠菌可以產生79種毒素並釋放到體內,因此念珠菌的危害也不僅僅是陰道炎,其他還可見到各種皮膚疾病,如濕疹、牛皮癬,導致乏力,甚至影響大腦功能引起腦霧等等。

  2. 雌激素過多

  中老年女性、孕期、服用避孕藥(尤其是雌激素劑量較高)的年輕女孩容易出現念珠菌感染,原因是雌激素的絕對或相對水平升高,也被稱之為“雌激素占優勢”。《美國微生物學會》有一篇文獻指出:孕激素對小鼠陰道念珠菌沒有影響,但過量的雌激素會促進其生長,一方面促進菌絲的形成和酶的產生,這是重要的毒力因素,另一方面促進念珠菌與陰道粘膜上皮細胞的粘附,增強定植。

  酵母菌依賴陰道中的雌激素,因為雌激素控制陰道內糖原(葡萄糖的一種儲存形式)水平。如果雌激素過量,會有過量的糖來喂養念珠菌,要知道酵母非常喜歡糖。過量的雌激素會阻礙T細胞的發育,降低免疫功能。高雌激素水平使念珠菌對抗真菌藥物的敏感性降低,並增加了生物膜的分散,因此增加了多重耐藥念珠菌的數量。

  過量的雌激素可能來源於雌激素合成增多,比如肥胖。也可能是日常生活中環境內分泌幹擾物質的暴露,比如鄰苯二甲酸酯是極為常見的環境雌激素,普遍見於護膚品、化妝品和塑料制品中。又或者雌激素不能有效清除。雌激素需要腸道和肝髒來代謝,不健康的腸道和肝髒會降低雌激素排出體外。

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  3.慢性疲勞

  很多女性會有這樣的經驗,一段時間過於勞累,陰道炎就找上門。壓力是念珠菌感染的危險因素。2005年,瑞典斯德哥爾摩婦產科的Ehrström SM一項研究明確,低皮質醇水平是導致陰道念珠菌感染複發的原因。同時壓力導致皮質醇盜竊,孕激素最先下降,因此雌激素相對過量,也加劇了念珠菌的感染

  4.性伴侶存在酵母菌感染

  許多專家估計,酵母感染和其他真菌存在於85%的人口中,大部分未被診斷,尤其是在男性和兒童中。大約30%的人口腔內有念珠菌,大約15%的男性會在他們的陰莖上生長念珠菌,存在於精液中,而且他們可能沒有任何症狀。

  反複念珠菌感染的女性,性伴侶一定要進行檢查和治療。

  5.重金屬超標

  念珠菌在有汞合金補牙的人比沒有的人多67%。

  如何知道腸道裏是否有念珠菌過長?

  念珠菌抗體血液測試:可以告訴你是否有活動性感染或過去曾有過感染。如果做IgM、IgG和IgA抗體測試,升高的IgA讀數告訴你在你身體的粘膜某處有活躍的感染

  全套有機酸:檢測念珠菌的代謝產物,如果有一個指標升高,提示念珠菌過長

  大多數念珠菌需要生物素來生長,因此生物素水平低下很可能是念珠菌過長的一個間接指標

  香港念珠菌陰道炎如何治療?念珠菌感染是一種常見的真菌感染,治療方法主要包括以下幾種:

  局部用藥:可以使用抗真菌的栓劑或乳膏,直接作用於感染部位。口服藥物:適用於於病情較為嚴重、反複發作或不能耐受局部用藥的患者需要嚴格遵循醫生的建議,按照劑量和療程服用,以避免藥物副作用。

  外用洗劑:用於清洗外陰,改變陰道的酸堿度,抑制念珠菌生長。生活調理:保持外陰清潔幹燥,勤換內褲,選擇棉質、透氣的內褲。避免搔抓外陰,以免抓破皮膚引起感染擴散。調整飲食:少吃辛辣、甜膩、刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果,增強免疫力。

  治療性伴侶:如果性伴侶也有感染症狀,應同時進行治療,以免交叉感染。定期複查:治療結束後,按時複查,確保念珠菌徹底清除,防止複發。

  敲重點:不想反反複複,一定要注意!

  1、對於醫生開的藥,一定要遵醫囑使用,特別是要盡早、足量、足療程用藥。

  2、不少女性朋友在治療過程中,一開始用了幾天藥,感覺瘙癢症狀明顯緩解就擅自停藥。很可能“那裏”不癢了,但因為用藥不夠療程,念珠菌的“勢力”沒有減弱,這會導致疾病反複發作、糾纏不休。

  3、其實,陰道炎的治愈是需要一定時間的,一般來說,黴菌性陰道炎患者經過治療用藥,停藥5-7天後需要去醫院複查,要經過複查證實轉陰後才是治愈。

  4、複發性念珠菌陰道炎治療方案分為強化治療與鞏固治療,需做分泌物培養及藥敏試驗,強化治療通常為2-3個療程,鞏固治療需6個月,需要患者與醫生的有效配合才可達到理想的治療效果。

  以上內容就是關於“香港念珠菌陰道炎如何治療?為何念珠菌陰道炎反復感染”的相關介紹,據統計,國內約75%的女性一生至少患過一次念珠菌性陰道炎,而45%的女性發生過兩次或兩次以上,所以得陰道炎一點也不特殊!更不丟人,有症狀時一定要到正規醫院進行相關檢查後,由醫生根據檢查結果進行針對性治療。