来源:深圳怡康婦産醫院
深圳婦科檢查包括什麼?婦科檢查內容一次性了解?據世衛組織的調查顯示,我國育齡女性中有 41% 患有不同程度的婦科疾病,已婚婦女患病率更是高達 70%。定期婦科體檢可以幫助女性朋友盡早發現婦科疾病,尤其是婦科惡性腫瘤,如進行早幹預、早治療,可以獲得更好的預後。那麼,深圳婦科檢查包括什麼?婦科檢查內容一次性了解!
婦科檢查很重要
女性一旦出現不正常的陰道流血(絕經後陰道流血或性交出血不容忽視,往往與生殖道腫瘤密切相關)、白帶異常(白帶呈黃色或灰黃色,稀薄泡沫狀、豆渣樣分泌物、膿性、血型或水樣白帶往往是炎症或生殖道腫瘤的信號)、月經不調(圍絕經期婦女出現月經不調很可能是生殖道腫瘤,並且宮頸癌、子宮內膜癌等婦科癌症常常表現為月經量增多)、腰骶部疼痛及下腹部墜脹(往往是盆腔炎症、子宮內膜異位症或腫瘤壓迫的表現)等症狀,一定不能忽視,因為這些表現可能意味著你的身體健康亮起了紅燈,但究竟是什么問題還要通過規范的檢查來確定,因此婦科體檢顯得尤為重要。
婦科體檢項目一般分為婦科常規檢查(也稱作是查體檢查)和其他輔助檢查,分別是對應沒有性生活和有性生活女性的常規檢查。
一、未成年特別篇
青春期(10-19歲)
青春期通常10歲啟動,先從乳房發育開始,體格生長加快,然後月經第一次來潮,大概需要4-5年時間。
青春期女孩的婦科檢查內容通常包括以下幾個方面:
詢問有關月經、痛經、避孕等方面的問題,必要時做婦科檢查, 評估生殖器官是否正常,還可以做超聲波檢查來評估內部器官的發育情況,並提供相關建議和指導。
體檢還可能涉及身高和體重測量、乳房檢查等,這有助於判斷生長發育情況是否正常。
青春期體檢的頻率應該根據個人情況而定,一般建議每年進行一次全面體檢。
在青春期初始階段,月經周期可能經常不規律,經過2-4年左右逐漸正常,主要是初期時生殖內分泌軸功能還沒有完全成熟,等到逐漸成熟並建立規律的周期性排卵後,月經逐漸正常。
青春期月經不規律的原因還需要排除婦科炎症、生殖器腫瘤、損傷、懷孕以及全身疾病等。
需要注意的是,如果16歲還沒有月經來潮,需要到醫院進行檢查,排除生殖道發育異常。
二、常規基礎篇
有過性生活的女性,婦科檢查主要包括四項內容:
婦科檢查(外陰、陰道、宮頸及婦科內診)
宮頸癌篩查(人乳頭狀瘤病毒HPV檢測和宮頸細胞學檢查)
陰道分泌物檢查(白帶常規,必要時加特殊病原體培養)
婦科超聲檢查(經陰道或腹部或直腸超聲,了解子宮頸、子宮體、子宮內膜、卵巢等的病變)
以上基本涵蓋子宮、卵巢及下生殖道的常規篩查。
三、全年齡段進階篇
對於不同年齡段的女性,檢查內容又各有側重,可以適當加項。
生育期(20-49歲)
生育期是子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等婦科常見疾病的高發人群;
也易患生殖道炎症、不孕不育、反複流產、性傳播疾病甚至婦科惡性腫瘤等疾病。
除了上述常規婦科檢查項目外,可根據情況補充:
生育力評估(雌激素E、孕激素P、卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH、睾酮T、泌乳素PRL,以及抗米勒管激素AMH等);
腫瘤標志物(血清糖類抗原CA125、CA199、人附睾蛋白HE4、鱗狀細胞癌抗原SCCA、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA等);
傳染病系列(乙肝、丙肝等),必要時輔助CT或盆腔增強磁共振(MRI)檢查以明確病變范圍。
而對於宮頸癌篩查異常的女性,依據結果進行相應處理,必要時建議進一步接受陰道鏡評估,宮頸活組織檢查甚至宮頸環形切除術(LEEP)等檢查,明確宮頸病變的性質與范圍。
四、絕經過渡期(50歲左右)
絕經過渡期是指從卵巢功能開始衰退到絕經後1年內的時期,一般發生在50歲左右,可以在40歲左右開始,到50歲以後結束,有一定個體差異。
此時雌激素分泌減少,女性容易出現潮熱、出汗、抑鬱、煩躁、失眠等絕經綜合征的症狀。
此期女性生理、心理發生巨大變化,是婦科腫瘤的好發年齡,應每年定期體檢。
此期體內支持組織及韌帶松弛,容易發生子宮脫垂及壓力性尿失禁,應進行肛提肌鍛煉,加強盆底組織的支持力。
具體檢查內容包括:
常規婦科檢查有外陰、陰道、宮頸、內診檢查,陰道分泌物檢查、HPV檢測和宮頸細胞學檢查、超聲檢查、血液腫瘤指標等篩查婦科惡性腫瘤。
抽血查看女性激素水平、AMH以了解卵巢功能、檢測骨密度以了解骨質疏松情況等。
此期尤其要重視異常子宮出血(AUB),除考慮卵巢功能減退相關出血外,還應排除子宮內膜疾病、宮頸病變、甚至輸卵管卵巢病變。
醫生根據超聲所示子宮內膜情況可能建議分段診斷性刮宮、必要時行宮腔鏡等檢查,以排除子宮內膜病變。
對於高度懷疑惡性腫瘤的患者,抽血查腫瘤標志物、必要時做CT或MRI檢查來輔助診斷。
五、絕經後期及老年期
絕經後期指月經徹底停止1年後的時期,一般50歲開始,60歲以後機體逐漸老化進入老年期。
此時雌激素水平低落,生殖器官進一步萎縮老化,容易患各種疾病,有萎縮性陰道炎、子宮脫垂和膀胱、直腸膨出、婦科腫瘤、脂代謝紊亂、認知功能障礙等;骨代謝失常引起骨質疏松,容易發生骨折。
應定期體格檢查,警惕婦科惡性腫瘤的發生;尤其是任何絕經後陰道流血,均應來醫院檢查,包括常規婦科檢查、血液腫瘤指標、血糖血脂、體質量指數、骨密度檢查等。
隨著年齡的增加,此期部分女性會出現盆底功能障礙性疾病,如子宮脫垂、陰道壁脫垂、尿失禁等,必要時需至盆底專科門診進行盆底超聲、尿流動力學、盆底核磁等檢查,以盡早診斷並及時幹預,提高生活質量。
六、特殊情況篇
月經期避免做婦科、尿、便常規及經陰道超聲,可以做經腹部婦科彩超,待月經幹淨後再行婦科檢查。
備孕或已孕女士,請提前告知醫護人員,禁止做DR攝片、CT掃描、骨密度、碳-14檢測等放射性項目。
七、做婦科檢查之前要做哪些準備?
穿寬松易脫的衣服,避免連衣裙、靴子等;
經期不能做檢查,最少也要在月經結束兩天後;
檢查前三天不要有性行為,防止對檢查結果出現幹擾;
檢查前通常不需要對私處進行大清洗,正常清理外陰即可,尤其是檢查白帶常規,更不需要使用私處清洗液。
定期進行身體檢查
最小成本守護健康
希望女性朋友們
不要再忽視身體健康的排查
從定期婦科檢查開始
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