来源:深圳怡康婦産醫院
【婦科檢查全攻略】女性體檢不可忽視的婦科檢查!深圳怡康婦產醫院表示,每年的婦科體檢,女士們對著各種檢查項目犯了愁,該如何選擇呢?以下就是根據年齡劃分的體檢攻略,請簽收!
一、青春期(10-19歲)
青春期女孩的婦科檢查內容通常包括以下幾個方面:
詢問有關月經、痛經、避孕等方面的問題,必要時做婦科檢查, 評估生殖器官是否正常,還可以做超聲波檢查來評估內部器官的發育情況,並提供相關建議和指導。
涉及身高和體重測量、乳房檢查等,這有助於判斷生長發育情況是否正常。
特別提醒:如果16歲還沒有月經來潮,需要到醫院進行檢查,排除生殖道發育異常。
二、有過性生活的女性
這類女性的婦科體檢主要包括以下內容:
婦科檢查(外陰、陰道、宮頸及婦科內診)
宮頸癌篩查(人乳頭狀瘤病毒HPV檢測和宮頸細胞學檢查)
陰道分泌物檢查(白帶常規,必要時加特殊病原體培養)
婦科超聲檢查(經陰道或腹部或直腸超聲,了解子宮頸、子宮體、子宮內膜、卵巢等的病變)
乳腺彩超(排除乳腺疾病,特別是乳腺癌篩查)
對於不同年齡段的女性,檢查內容又各有側重,可以適當加項。
三、生育期(20-49歲)
生育期是子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等婦科常見疾病的高發期;
也易患生殖道炎症、不孕不育、反覆流產、性傳播疾病甚至婦科惡性腫瘤等疾病。
除了上述常規婦科檢查項目外,可根據情況補充:
生育力評估(性激素六項、抗米勒管激素AMH等);
腫瘤標誌物(血清糖類抗原CA125、CA199、人附睪蛋白HE4、鱗狀細胞癌抗原SCCA、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA等);
傳染病系列(B肝、C肝、梅毒、愛滋等);
必要時行盆腔核磁、CT等檢查明確病變部位及性質。
四、絕經過渡期(50歲左右)
絕經過渡期是指從卵巢功能開始衰退到絕經後1年內的時期,一般發生在50歲左右,可以在40歲左右開始,到50歲以後結束,有一定個體差異。
此時雌激素分泌減少,女性容易出現潮熱、出汗、抑鬱、煩躁、失眠等絕經綜合徵的症狀。
此期女性生理、心理發生巨大變化,是婦科腫瘤的好發年齡,應每年定期體檢。
具體檢查內容包括:
常規婦科檢查:包括婦檢、白帶常規、陰超、宮頸癌篩查、乳腺彩超等。
抽血查看女性激素水平、AMH以了解卵巢功能、檢測骨密度以了解骨質疏鬆情況等。
此期尤其要重視異常子宮出血(AUB),除考慮卵巢功能紊亂相關出血外,還應排除子宮內膜疾病、宮頸病變、甚至輸卵管卵巢病變。
對於高度懷疑惡性腫瘤的患者,抽血查腫瘤標誌物、必要時做CT或MRI檢查來輔助診斷。
五、絕經後期及老年期
絕經後期指月經徹底停止1年後的時期,一般50歲開始,60歲以後機體逐漸老化進入老年期。
此時雌激素水平低落,生殖器官進一步萎縮老化,容易患各種疾病,有萎縮性陰道炎、子宮脫垂和膀胱、直腸膨出、婦科腫瘤、脂代謝紊亂、認知功能障礙等;骨代謝失常引起骨質疏鬆,容易發生骨折。
應定期體格檢查,警惕婦科惡性腫瘤的發生;尤其是絕經後陰道流血,是非常不正常的,應立即來醫院檢查。
隨著年齡的增加,此期部分女性會出現盆底功能障礙性疾病,如子宮脫垂、陰道壁脫垂、尿失禁等,儘早診斷並及時干預,提高生活質量。
溫馨提示:
1.無性生活史的女性:不做陰道超聲,可以做經腹部婦科彩超。
2.月經期避免做內檢及經陰道超聲,可以做經腹部婦科彩超,待月經乾淨後再行內檢。
3.檢查前兩天不要有性行為,不要衝洗陰道或陰道放藥,防止對檢查結果出現干擾。
4.備孕或已孕女士,請提前告知醫護人員,避免做DR攝片、CT掃描等放射性項目。